これで解決！義肢・装具の保険申請制度！！

その他制度

生活保護制度（福祉）

自己負担割合：基本的にはなし（一部支払う場合もあり）

ご本人もしくはそのご家族が各種健康保険をお持ちの場合、その保険の負担割合に応じた金額分には立て替え払い（療養費払い制度）が適応されます。

（例）生活保護と国民健康保険をご利用の場合

  • 3割分 → 自己負担なし（生活保護への申請に則って後に給付申請）
  • 7割分 → 立て替え払い（国民健康保険への申請に則って後に給付申請）

生活保護をご利用の場合は、給付申請の方法および手順が他の保険制度とは異なります。

流れの順番
申請者 or 利用者がすること
医師がすること
義肢装具士（会社）がすること
① 病院で受診
② 義肢 or 装具を処方
③ 処方に基づいた義肢 or 装具を選定するために利用者に採寸・採型などの対応をする
④ 市区町村の生活保護窓口もしくは担当のケースワーカーから“給付要否意見書”を受け取り、義肢装具士へ渡す
⑤ 受け取った給付要否意見書への記入を医師へ依頼する
⑥ 給付要否意見書に必要事項を記入し、義肢装具士へと渡す
⑦ 給付要否意見書と見積書を市区町村役場へと提出し、申請する
⑧ 審査が決定した場合、“治療材料券”が届く（製作開始）
⑨ 完成の連絡を受け、病院へ行く
⑩ 義肢 or 装具を適合させる
⑪ 義肢 or 装具の適合をチェックする
完了！！

その他保険制度の申請方法はこれまでに紹介してきた通りです！

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